整形外科

肩関節内を固定する靭帯が伸びたり、関節内に骨折をきたすことで関節の安定性がなくなり、脱臼をくり返す状態です。スポーツや日常生活でも関節が外れてしまうことがあります。

肩甲骨と上腕骨をつないでいる腱（腱板）が切れてしまった状態をいいます。転んだ際に手や肘をついたり、重いものを持ち上げたりした時に発症する場合が多いです。症状としては夜間の痛み、腕の上げ下げの際に痛みや引っかかりを訴えたりします。

五十肩に代表されるような肩の痛みと関節の可動域が制限されることが主な症状です。大部分は自然に改善しますが時間を要するため日常生活に支障をきたします。

野球やテニス、バレーボールなどのスポーツ、建築などの仕事で肩をあげたり、動かした際に引っかかり感（インピンジ）や痛みなどの症状の総称です。肩インピンジメントは以下の2つに大別されます。
関節外インピンジメント：骨、腱板、滑液包が挟み込む
関節内インピンジメント：関節に付着している関節唇が挟み込む
原因は肩関節の変形などで滑液包炎などをきたし、肩の動きにともなって腱板が挟み込む場合と、肩関節の拘縮、肩甲骨の可動不全などで肩関節の隙間がせばまって挟み込みをきたす場合があります。放っておくと痛みが慢性化したり、腱板損傷をきたすことがあります。

野球やバレーボール、テニスなどでボールを投げたり打ったりする際に痛みを訴えるスポーツ障害です。

野球肘はくり返し投球動作をすることにより生じる肘の痛みやしびれの総称です。代表的な障害に内側側副靭帯損傷、上腕骨離断性骨軟骨炎があります。
テニス肘はくり返しストロークを行うことで肘の痛みを訴える障害です。多くは肘関節外側の伸筋腱炎が原因で手をひねったり、ものを持ち上げたりする動作で痛みを訴えます。

先天的な疾病（先天的股関節脱臼、臼蓋形成不全）や加齢によって関節軟骨の変性、摩耗が生じ、関節全体が変形するために股関節の痛み、歩行障害を引き起こします。

股関節の臼蓋側と大腿骨側に引っかかり（インピンジ）をきたすことでしゃがんだ際や長い距離を歩いた際に鼠径部に痛みを訴える状態です。進行すると安静にしていても痛く、股関節の引っかかり感やクリック音を伴うことがあります。

加齢や肥満、けがなどにより膝関節の軟骨がすり減り、関節が変形する病気です。中年以降の女性に多く、症状としては初期には動作時の膝関節の痛みで、進行するにしたがって歩行が困難となります。また関節可動域の制限をきたし膝の屈伸ができなくなったり、関節に水が溜まる、変形（O脚）を生じたりします。

前十字靱帯とは膝関節の中にある靱帯で、運動時などに膝を安定させる役割をしています。前十字靱帯損傷はスポーツで受傷する膝のけがの中でも非常に多く、前十字靱帯が断裂すると膝の不安定性をきたします。また、長期間放置すると半月板を傷めたり関節軟骨を傷つけたりするため早期に変形性膝関節症になると言われています。

半月板は膝関節内・外側に１対ずつあり膝の動きをスムーズにしたり、ジャンプなどの衝撃に対してクッションの役割をしています。強く膝をひねった際に半月板がこすれて損傷すると、膝の痛みや膝関節が曲がらなくなるなどの症状を認めます。損傷が大きいと膝を曲げた際に引っかかる感じや、膝が曲がらない状態（ロッキング症状）をきたします。また、放置しますと関節の軟骨を傷つけ変形性膝関節症の原因となります。

当院は救急指定を受けており、小児から高齢者までの外傷患者さんの治療を積極的に行っています。小さな傷の処置から手指の外傷に対する腱・神経の縫合術、四肢の複雑な骨折に対する骨接合術まで対応していますのでお困りの際はご相談ください。

椎間板ヘルニア、変形性脊椎症、脊柱管狭窄症、脊椎圧迫骨折など脊椎の疾病は多く、腰痛や手足の痛み、しびれなど症状も多岐にわたります。

骨粗鬆症とは、骨の量が減少することで骨が弱くなり骨折しやすくなる病気です。日本には約1200万人の患者さんがいるといわれており、今後も高齢化に伴って骨粗鬆は増加すると考えられています。骨粗鬆症をきたすと転倒などの際に骨折しやすくなります。多くは脊椎の圧迫骨折、手首の骨折、大腿骨頚部骨折であり日常生活に支障をきたしたり、寝たきりの原因になることもあります。特に閉経後の女性に多くみられ、女性ホルモンの減少や老化に関係しています。

スポーツの領域は多岐にわたり、学校体育やリクリエーションによるけがの治療のみならず、各種のスポーツによる障害・外傷の特徴を理解したうえで、スポーツ復帰を目的に適切な治療法を選択します。